Contoh Surat Izin Tempat Usaha

Surat Izin Tempat Usaha (SITU)

SURAT IZIN

Nomor : 545/15390/RK Tahun 1991

Tentang

TEMPAT USAHA

Lampiran : 1. Gambar denah

              2……………

WALIKOTA BANDUNG

Membaca     :    Surat Permohonan tanggal …….……dari……………dalam hal ini bertindak  untuk dan atas nama…………….Bertempat tinggal di……………../untuk memperoleh/memperluas/memperpanjang Izin tempat Usaha bagi perusahaan……….dengan tenaga…………..dengan nama………….Terletak di Bandung………………………………..

Memperhatikan  :   1. Hasil Sidang Team Rekomendasi Surat Izin Usaha Tanggal……..

     2.………………………………………………................................

   Mengingat          :

1.      Hinder Ordoninantie (LN Tahun 1926 Nomor 226) Juncto LN Tahun 1940 Nomor 14 LN Tahun 1940 Nomor 450 dan Peraturan Daerah Gangguan Bandung Tahun 1928;

2.      Undang-undang Nomor 4 tahun 1982 tanggal 11 maret 1982 tentang Ketentuan Pokok Pengelolaan Lingkungan Hidup;

3.      Peraturan Pemerintah Nomor 29 Tahun 1986 Tanggal 5 juni 1986 Tentang  Analisis Dampak Lingkungan;

4.      Surat Keputusan Bersama Menteri Dalam Negeri dan Menteri Perdagangan dan Koperasi;

5.      Undang-Undang Nomor 5 Tahun 1974 (LN 1974 Nomor 38 TLN Nomor    3037) tentang : Pokok-pokok Pemerintahan di Daerah;

6.      Instruksi Gubernur Propinsi Jawa Barat no. 116 /B,VIII. Instr/1971 tanggal 10 Agustus 1971 beserta Pedoman Pelaksanaannya;

7.      Surat Keputusan Walikotamadya Kepala Daerah Tingkat II Bandung No. 702 Tahun 1986 tanggal 21 mei 1986 perihal Pembentukan Team Rekomendasi Surat Izin Tempat Usaha dan Tata Cara Pemberian Surat Izin Tempat Usaha;

8.      Surat…………………………………………………………………………...............................................................................................

 MENGIZINKAN

Kepada  :                  Nama                          : …………………………………………..

                                 Alamat                        :……………………………………………

                                 Nama Perusahaan       :……………………………………………

                                 Alamat Perusahaan     :……………………………………………

                                 Jenis Usaha                 :……………………………………………

                                 Mesin Penggerak        :…………………………………………….